Aplicación clínica – Tratamiento TCD y tPA

Uno de los tratamientos más comunes e importantes en los últimos años para el tratamiento inmediato del accidente cerebrovascular es un medicamento intravenoso llamado tPA (activador del plasminógeno tisular), el tPA es un «eliminador de coágulos» muy poderoso que se administra hasta el primer 4.5 horas después de la aparición de los síntomas, el tPA puede mejorar significativamente el resultado del accidente cerebrovascular del paciente a largo plazo. Cuanto antes se inicie el tPA, mejor será el resultado, por lo que el tiempo es esencial.

El Doppler transcraneal (TCD) Digi-Lite es la herramienta más disponible junto a la cama que se usa para determinar la oclusión arterial cerebral y para monitorear continuamente la recanalización durante el tratamiento de trombolisis. El TCD tiene una sensibilidad del 91% y una especificidad del 93% para determinar la recanalización completa de la arteria cerebral media (MCA) en pacientes tratados con tPA. Además, la exposición continua del coágulo a la señal Doppler de ultrasonido mejora la actividad de tPA, y la degradación del coágulo con la irradiación de ultrasonido es 1.8 veces mayor que con tPA solo. En el futuro, el TCD actuará como una herramienta terapéutica de sonotrombolisis así como una herramienta de diagnóstico y monitoreo.